Apendicitis aguda: aspectos esenciales / Acute appendicitis: essentials

Se realizó una revisión bibliográfica sobre apendicitis aguda, donde se abordan temas esenciales y actualizados tales, como: embriología, anatomía, fisiopatología, diagnóstico clínico, diagnóstico radiológico, diagnóstico de laboratorio, diagnóstico diferencial y tratamiento. La apendicitis aguda es y seguirá siendo un desafío aún para el médico o cirujano más experimentado, es por ello que se precisa de su estudio detallado(AU)

A literature review on acute appendicitis is studied, where key issues are addressed such As: embryology, anatomy, pathophysiology, clinical diagnosis, diagnostic radiology, laboratory diagnosis, differential diagnosis and treatment. The Acute appendicitis is and will remain a challenge for the most experienced doctor or surgeon. For that reason it requires detailed study(AU)

Morbilidad y mortalidad por cáncer de esófago en el Hospital General Docente Dr Agostinho Neto de Guantánamo / Morbidity and mortality from esophageal cancer in the General Teaching Hospital Dr Agostinho Neto Guantanamo

Se realizó un estudio longitudinal descriptivo retrospectivo con casos obtenidos del Servicio de Cirugía del Hospital Dr Agostinho Neto de Guantánamo, abarcando el período comprendido enero 1981 a diciembre de 2011. Se incluyeron 50 casos. Hubo predominio de pacientes residentes en el interior de la provincia, del sexo masculino y del grupo de edades entre los 50 a 69 años de edad. El primer síntoma en aparecer fue disfagia, de forma aislada, en el 80 por ciento de los casos. La forma anatomopatológica predominante fue el carcinoma epidermoide en el 88 por ciento de los casos; entre los hábitos tóxicos, el tabaco ocupo el 82,0 por ciento; estadios al momento del diagnóstico: I (0 por ciento), II (12 por ciento), III (80 por ciento) y IV (8 por ciento). La terapéutica consistió en realizar cirugía resecativa más tratamiento adyuvante, en todos los pacientes operados. El tratamiento quirúrgico de cáncer de esófago se mantiene con una alta mortalidad y, entre otras características, predominó el sexo masculino, edad mayor de 50 años, residentes del interior de la provincia, tabaquistas, consumidores de alcohol y café. El carcinoma epidermoide se encontró como forma anatomopatológico predominante(AU)

A retrospective longitudinal study is done from the Department of Surgery of the Hospital Dr Agostinho Neto Guantanamo, covering the period January 1981 to December 2011, 50 cases were included. There was a predominance of patients living in the interior of the province, the male and the age group between 50-69 years old. The first symptom to appear was dysphagia, in isolation, in 80 por ciento of pathological cases .The predominant form was the epidermoid carcinoma in 88 por ciento of cases; between toxic habits, snuff occupy 82,0 percent; stage at diagnosis: I (0 percent), II (12 percent), III (80 percent) and IV (8 percent). The treatment consisted of making receptive surgery plus adjuvant treatment, all operated patients. Surgical treatment of esophageal cancer remains a high mortality and, among other features, a predominance of males, older than 50 years, residents of the interior of the province, smokers, drinkers and coffee. Squamous cell carcinoma was found as predominant pathologic form(AU)

Adenocarcinoma de unión esofagogástrica con supervivencia posquirúrgica de 26 años / Adenocarcinoma of the gastroesophageal junction with postoperative survival with surgery of 26 years

Se presenta un caso con el objetivo de presentar la sobrevida real de un paciente de 58 años de edad que acude por primera vez a nuestro Servicio de Cirugía por presentar dificultad al tragar. Algunos meses después presenta sialorrea sobre todo nocturna Se le realiza estudio radiológico es esófago, estómago y duodeno, observándose, defecto de relleno en el esófago distal. Se le realiza esófago gastrectomía con esofagogastroplastia, omentectomiapiloroplastia y esplenectomía complementaria. Después de 26 años de operado y, luego de quimioterapia, se le han realizado chequeos periódicos radiológicos y endoscópicos y hasta el momento no hay muestra de recidiva tumoral. Por lo infrecuente de una sobrevida tan prolongada de esta entidad, es por lo cual se decide presentar este caso así como los aspectos más relevantes y actuales respecto a esta afección(AU)

A case is presented with the aim of presenting the actual survival of a 58 year old who comes first to our Department of Surgery to present difficulty at the time of swallowing. Some months later presents drooling over all night .Radiological study is done in esophagus, stomach and duodenum, observing, filling defect in the distal esophagus. It was made esophagogastrectomy with esophagogastroplasty, omentectomiapiloroplastia and additional splenectomy. After 26 years of surgery and after chemotherapy, the patient has performed regular, radiological and endoscopic check up and so far there is no sign of tumor. So uncommon in prolonged survival. It is decided to present this case as well as the most relevant and current issues regarding this condition(AU)

Técnica de abdomen abierto en el servicio de Cirugía General del Hospital General Docente Dr Agostinho Neto de Guantánamo / Open abdomen technique in the service of General Surgery at General Teaching Hospital Dr Agostinho Neto Guantanamo

Se realiza un estudio desde enero de 2002 hasta diciembre de 2012 en el servicio de Cirugía General del Hospital General Docente Dr Agostinho Neto con el objetivo de determinar la causa de la aplicación de la técnica abdomen abierto, indicaciones, reintervenciones y mortalidad en los casos intervenidos. Las edades estaban comprendidas entre los 30 y 69 años de edad, con una media de 46 años. Predominó el sexo masculino en la mayoría de los pacientes estudiados. El síndrome compartimental fue la indicación más precisa para la aplicación de la técnica de abdomen abierto. El cierre temporal de la pared abdominal deberá siempre individualizarse para cada escenario clínico y la estrategia del abdomen abierto es útil en situaciones quirúrgicas complejas y en pacientes en estado crítico(AU)

A study was performed from January 2002 to December 2012 in the Department of the General Surgery, at the General Teaching Hospital Dr Agostinho Neto in order to determine the cause of the application of the open abdomen technique, indications, reoperations and mortality in operated cases. The ages ranged between 30 and 69 years old, with an average of 46 years. Males predominated in most of the patients that was studied. Compartment syndrome was the most accurate for the application of the technique of open abdomen indication. Temporary closure of the abdominal wall should always be individualized for each clinical scenario and strategy of the OA is useful in complex situations and in surgical critically ill patients